丹麥，素以其出色的社會福利制度和高水準的長期照護政策聞名於世。在全球日漸步入高齡化社會的潮流中，丹麥以其獨特的政治體制和政府措施，為其國民提供了強有力的保障，尤其是在老年長期照護方面。本文將探討丹麥長照政策的制定方向及其對長者的影響，並簡略對比日本應對超高齡社會所推動的政策。

丹麥長照政策的願景與目標

丹麥政府希望在其長照政策中，實現一個「在地安老」的願景，主張讓老人在自己熟悉的環境裡生活，並得到持續的支援和協助。這種政策思維源於丹麥政治體制的社會主義傾向，強調公共福利和全民共享的價值觀。政策同時亦聚焦於「復能」，旨在藉由政府、社群和人民的共同協力，預防和減緩失能，並恢復老人的自立生活能力。透過各級政府和社群的密切合作，居家長照服務和社群支援體系得以全面推行，正如楊寧茵女士在觀摩丹麥長照政策後所言，丹麥人更重視如何協助老人復能與安排生活目標，不只是單純的照顧和照護。

丹麥長照政策的三大主題

1. 失智友善社群四環機制

丹麥政府將失智老人的照護視為長照政策中的重中之重。所謂「失智友善社群四環機制」指的是，建立社群內的各項設施與服務機制，使失智老人能夠在熟悉且安全的環境下生活。這種照護措施打破了傳統照護的隔離模式，採取融入社群的方式，減少了失智老人因環境陌生而引起的不適感，提升了生活品質。

2. 支援自我照顧

丹麥的長照政策強調支援每一位長者自我照顧的能力，即便是失智者或是身體功能退化的弱勢者，也應當有機會追求自我實現。丹麥政府專門設立了一套體系，幫助老人設立和達成生活目標，這不僅體現了政策的友善性，也保障了長者的尊嚴。

3. 健康老化

健康老化是丹麥長照政策的重要理念。所謂健康老化，並非單單指健康管理，而是包括了心理和社會層面的健康。政府在這方面推行了大量的健康促進活動和社群支援計劃，旨在延緩老年人的功能退化，並保持其社會角色和參與感。

丹麥長照的具體實踐

丹麥政府在實踐長照政策時，中央政府負責原則制定和制度框架，而地方政府則負責直接的服務提供和政策落實。這種分層管理的模式，能夠既保障政策的一致性，又能靈活應對地方的實際需要。例如，丹麥的各地方政府會根據實際情況，設立不同形式的居家照護服務和社群中心，確保老人能在家中或社群環境裡得到全面照護。

楊寧茵女士曾指出，丹麥的長照政策強調「居家安老」，希望多數老人能夠住在家裡，並利用社群的各項照護資源。這其中，社群照護中心的設立起到了至關重要的作用：這些中心設有專業的醫護人員，提供日間照護、健康檢查、康復訓練等服務，不僅減輕了居家照護的壓力，也提升了老人們的生活幸福感。

日本推動超高齡社會的政策啟示

日本作為全球最早進入超高齡社會的國家之一，其在應對老人長期照護方面也有許多值得借鑒之處。日本的「介護保險法」於2000年實施，設立了全國性長照保險制度，旨在減輕家庭照護的負擔，並確保老人的基本生活照護和醫療服務。這一點與丹麥的「復能」政策有異曲同工之妙，皆強調長者的自立生活和健康老化。

在日本的長照政策中，有幾點尤為值得注意：
1. 確保高齡者的僱用：日本政府推動延遲退休年齡至65歲，並面向有工作意願的老年人，提供再就業機會，這不僅緩解了勞動力不足問題，也促進了老年人的身心健康和經濟自主。
2. 地方創生與科技創新：日本政府積極推動「地方創生」和「ICT地域創新」計劃，利用科技提升老人的生活質量，促進地區的均衡發展。
3. 健康壽命的延長：日本強調「健康長壽社會」的建設，透過多項健康促進和疾病預防計劃，提高老人的健康壽命，減少長期照護的需求。

丹麥和日本在面對超高齡化社會時，雖有不同的政治和社會背景，但在長照政策上，皆體現出對人性化照護和健康老化的高度重視。正如日本經濟產業省江崎禎英次長所指出，「高齡社會即不可逆轉，順勢建構一個健康長壽社會。」這種思維轉變，為世界各國應對老齡化問題提供了有力的啟示。

結語

丹麥和日本的長照政策各有特色，但均展現瞭如何在高齡化社會中，透過政府主導和社會協力，為老年人創造一個友善、健康、自主的生活環境。丹麥的「復能」策略和日本的「介護保險法」，在不同的社會背景下，探索出了各自成功的長照模式。面對全球老齡化的挑戰，中國台灣等地也可從這兩國的經驗中汲取養分，建立更加完善和人性化的長照服務系統。

常見問題

1. 丹麥的長照政策的願景是什麼？
   A：丹麥政府希望實現一個「在地安老」的願景，讓老人在自己熟悉的環境中生活，得到持續的支援和協助。

2. 丹麥的長照政策主要著重於什麼？
   A：丹麥的長照政策主要著重在「復能」，即透過預防和減緩失能，幫助老人恢復自立生活能力。

3. 丹麥的失智友善社群四環機制是指什麼？
   A：丹麥的失智友善社群四環機制是指在社群建立各項設施與服務機制，讓失智老人能在熟悉且安全的環境中生活。

4. 丹麥如何支援長者的自我照顧能力？
   A：丹麥政府專門設立了一套體系，幫助老人設立和達成生活目標，以支援他們的自我照顧能力。

5. 日本的長照政策在哪方面與丹麥相似？
   A：日本的長照政策與丹麥相似之處在於都強調長者的自立生活和健康老化。

6. 日本的政府為何推動延遲退休年齡至65歲？
   A：日本政府推動延遲退休年齡至65歲，以提供再就業機會給有工作意願的老年人，緩解勞動力不足並促進老年人的身心健康和經濟獨立。

7. 丹麥如何協助老人在家中或社群得到全面照護？
   A：丹麥的各地方政府會根據實際情況，設立不同形式的居家照護服務和社群中心，確保老人能在家中或社群環境裡得到全面照護。

8. 日本在面對超高齡社會時，有哪些政策啟示？
   A：日本在面對超高齡社會時，針對高齡者的僱用、地方創生與科技創新、及健康壽命的延長等方面有值得借鑒的政策啟示。

9. 丹麥和日本在面對老齡化社會時的共同特點是什麼？
   A：丹麥和日本在面對老齡化社會時均重視友善、健康和自主的生活環境，並強調人性化照護和健康老化。

10. 如何評價丹麥和日本的長照政策對中國台灣等地的啟示？
    A：丹麥和日本的長照政策為中國台灣等地提供了建立友善、健康、自主的長照服務系統的重要啟示。