把握中風治療黃金期:及早復健的重要性

中風是一種十分常見且危險的疾病,它可能導致嚴重的身體功能受損,如語言、動作及日常生活能力的喪失。因此,及早治療和復健對於中風患者來說至關重要。本文將深入探討中風治療的黃金期,以及各個階段的復健流程和策略。

一、中風急性期的黃金時間

中風黃金72小時是急救的關鍵時刻。當發現有人突然間意識出現障礙,神智不清時,一定要儘早送醫治療,把握這72小時的黃金期。如果確診為缺血性中風且發生時間在三小時內,並且經醫師判斷無禁忌症,會立即注射靜脈血栓溶解劑。健保署已將血栓溶解劑的使用時限從3小時內延長至4.5小時內,進一步增加治療機會。

急性期一般為1-2週,這段時間醫師會進行相關檢查及治療,並控制危險因子,預防再次中風。隨後治療目標轉向誘發神經功能的恢復。

二、中風復健的重要性

根據國外研究,中風後4至6個月為復健黃金期,這與神經細胞的再塑性有關。當神經受損導致腦細胞壞死時,大腦會試圖重建新的神經連結。中風急性期過後的亞急性期(約1週至數個月),生命跡象趨於穩定,此時開始進行復健對神經功能恢復尤為關鍵。

1. 中風急性期復健流程

復健科在病人「醫療狀態穩定」後會及早介入。急性期的復健內容如下:

  • 被動關節活動:對於中風患者尤為重要,由他人協助抬腳、彎曲等動作。
  • 傾斜臺訓練、墊上翻身坐起運動
  • 移位訓練、手功能訓練
  • 姿態平衡訓練、日常生活訓練

2. 亞急性期的復健重點

在急性期過後,患者生命跡象趨於穩定,復健重點在於:

  • 誘發神經功能:包括步行能力和運動功能的重建,訓練日常生活能力。
  • 中風失語症:透過聽覺訓練、口腔動作訓練、發音及溝通訓練,提升語言功能。

3. 慢性期的復健策略

中風後三到六個月內是最重要的時期。據統計,95%的中風病人會在發生後11週內達到最佳的恢復。不過,這並不意味著六個月後就無望恢復,只是進步速度減緩,復健的目標在於維持已經恢復的功能。

無論中風的嚴重程度如何,復健都應該持續進行。輕度失能者大約2個月可以達到最佳恢復,中度失能者約4個月,重度失能者則需5-18個月。

三、復健方法與實踐

1. 住院治療:早期復健的起點

住院治療階段(3-6週)是復健的重要起點,醫療團隊會根據病患的情況制定個性化的復健計劃。這段期間,病人可以在醫療團隊的專業指導下快速恢復,活動包括下肢關節活動、手功能訓練、平衡訓練等。

2. 回家訓練:家庭環境中的實踐

病人出院後,復健訓練應該持續進行。在家中,患者和家屬可以參照醫師和治療師建議,進行每日的訓練,如手指活動、腳步訓練和日常生活能力的練習。

3. 長期照顧:持續努力的重要性

長期而言,復健需要不間斷地進行。小中風患者尤其需要注意這一點,他們的復健方法可以包括簡單的手指活動、步行訓練、日常活動訓練等簡單動作。中風復健每日走路2小時,是較為理想的標準,這有助於維持和提升運動功能,並促進神經連結和恢復。

四、中風復健醫院及資源的選擇

選擇合適的復健醫院對於中風患者的恢復至關重要。專業的復健醫院具備先進的裝置和經驗豐富的復健醫療團隊,可以針對不同型別的中風患者制定針對性的復健計劃。

患者在醫院接受復健治療時,可以依靠醫療團隊的專業指導,在快速恢復期內獲得完整、有效的療程,提高復健效果。

結論

及早診治與復健對中風患者來說至關重要。中風黃金72小時的急救決定了患者的生命及日後恢復的可能。而在急性期、亞急性期及慢性期的不同階段,亦需根據患者具體情況進行針對性的訓練,並持續努力復健。選擇合適的復健醫院和資源,讓患者在最黃金的治療時間內獲得最有效的治療和照護,最大限度恢復生活質量。

總之,對於中風患者來說,把握治療黃金期、並堅持長期復健,是通向健康生活的重要步驟。無論是醫療團隊、患者自身還是家屬,都應該共同努力,為患者的恢復之路增添保障。

常見問題

  1. 中風的黃金期是指什麼時間?
    中風的黃金期指的是發病後的72小時內,也就是急救的關鍵時刻。

  2. 中風的黃金期有什麼重要性?
    在中風的黃金期內,及早針對中風進行治療可以降低後續的身體功能嚴重受損的風險。

  3. 中風復健的重要性是什麼?
    中風復健的重要性在於協助患者恢復神經功能,提升日常生活能力,並且促進神經細胞再塑性。

  4. 中風急性期的復健內容包括哪些?
    中風急性期的復健內容主要包括被動關節活動、傾斜臺訓練、手功能訓練、姿態平衡訓練等。

  5. 中風亞急性期的復健重點是什麼?
    在中風亞急性期,復健的重點在於誘發神經功能的恢復和提升語言功能。

  6. 中風慢性期的復健策略有哪些?
    在中風慢性期,復健的策略主要在於維持已經恢復的功能,並持續進行適當的訓練。

  7. 中風復健的起點是什麼時候?
    中風復健的起點通常是在住院治療階段,醫療團隊會根據病患的情況制定個性化的復健計劃。

  8. 中風患者出院後應該如何進行復健訓練?
    中風患者出院後應該持續進行家庭復健訓練,照著醫師和治療師的建議進行每日訓練。

  9. 中風復健適合長期照顧嗎?
    是的,中風復健需要長期持續進行,尤其是對於小中風患者。

  10. 如何選擇合適的復健醫院?
    選擇合適的復健醫院應該考慮到醫院的裝置和復健團隊的專業經驗,以制定針對性的復健計劃。

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